Buderus-trade.ru

Теплотехника Будерус
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

ГБУЗ «Бежаницкая межрайонная больница» ->

Лабораторное обследование

Лабораторная служба. В клинико – диагностической лаборатории (КДЛ) работают:
1.Котова Т.А.-лаборант стаж работы 7 лет
2. Чепрова Л.П., фельдшер – лаборант I категории, стаж работы 39 лет.
4. Заведующий КДЛ – врач – лаборант I категории Федорова О.И., стаж работы 24 лет.

5.Маркова Виктория Алексеевна-фельдшер- лаборант стаж 2 год

Перечень приборов, оборудования КДЛ:

1. Для общеклинических, гематологических исследований.
1.1. Вытяжной шкаф FC-11 С (с угольным фильтром).
1.2. Гематологический автоанализатор Abacus junior.
Анализатор может выполнять 30 тестов в час. Пробы могут иметь данные о пациенте и дополнительные параметры. Также с этими данными сохраняются полные гистограммы клеток крови.
Abacus junior определяет 18 гематологических параметров, включая дифференцировку лейкоцитов (WBC) на три части. Анализатору в качестве пробы 25 мкл цельной крови:
WBC — лейкоциты
LYM — лимфоциты
MID – моноциты/эозинофилы
GRA — гранулоциты
LY% — % лимфоцитов
MI% — % моноцитов/эозинофилов
GR% — % гранулоцитов
RBC — эритроциты
HGB — гемоглобин
HCT — гематокрит
MCV – средний объем эритроцитов
MCH – среднее содержание гемоглобина в эритроците
MCHC – средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах
RDWc – широта распределения популяции эритроцитов
PLT — тромбоциты
PCT — тромбокрит
MPV – средний объем тромбоцитов
PDWc – широта распределения популяции тромбоцитов
1.3. Гемоглобинометр Минигем 540 – 1шт.
1.4. Камера Горяева – 10 шт.
1.5. Камера Фукс – Розенталя – 4шт.
1.6. Комплект – укладка для взятия проб в условиях стационара и на дому – 4шт.
1.7. Колориметр фотоэлектрический – 2шт.
1.8. Микроскоп бинокулярный с иммерсией, с встроенным осветителем – 2шт.
1.9. Микроскоп бинокулярны – 3шт.
1.10. Микроскоп монокулярный – 3шт.
1.11. Многокомпонентный анализатор мочи в комплекте с тест – полосками.
1.12. Осветители к микроскопу – 3шт.
1.13. Счетчик – калькулятор для подсчета форменных элементов крови электронный – 3шт.
1.14. Урометр.
1.15. Центрифуга.
1.16. Устройство для фиксации и окраски мазков крови на предметном стекле.
2. Для биохимических исследований:

2.0 Биохимичесхий анализатор Сапфир
2.1. Анализатор ионоселективный ЭЦ-59 (ионов калия и натрия).
2.2. Экспресс – анализатор глюкозы типа «Эксан – Г».
2.3. Центрифуга.
2.4. Шкаф вытяжной ламинарно – потоковый КС-1.
2.5. Колориметр фотоэлектрический.
2.6. Секундомер.
2.7. Весы электронные.
2.8. Термостат.
2.9. Облучатель бактерицидный – 5шт.
2.10. Пробирки.
2.11. Штативы.
2.12. Портативный анализатор глюкозы «Глюкокард II» — 4шт.
2.13. Полуавтоматическая пипетка с переменным объемом – 6шт.
2.14. Холодильник.
2.15. Скарификаторы.
2.16. Лабораторная посуда.
2.17. Автоматический анализатор глюкозы «Энзискан Ультра».

Читайте так же:
Накрутка счетчика рейтинга сайта

2.18 Биохимический анализатор мочи

Измеряет концентрацию глюкозы в сыворотке, моче, крови. Объем биологического материала для проведения 1 анализа 50+/-1 мкл. Время одного цикла измерений от 37 до 70 сек.
2.18. «Билимет К». Анализатор билирубина у новорожденных фотометрический капиллярный со встроенной автокалибровкой и безреагентной пробоподготовкой АБФн-04 «НПП-ТМ».
2.19. Биохимический анализатор Roki.

Клинико – диагностическая служба Бежаницкого района представлена:
1. лабораторией при центральной ЦРБ.
2. лабораторией при Офисе ВОП п. Кудеверь.
3. лабораторией при Офисе ВОП п. Красный Луч.
4. лабораторией при Офисе ВОП с. Чихачево

КДЛ выполняет следующие анализы:
1. Исследование крови:
— определение гемоглобина,
— подсчет количества эритроцитов в крови,
— расчет средней концентрации гемоглобина в эритроците,
— расчет среднего содержания гемоглобина в эритроците,
— расчет среднего объема эритроцитов,
— подсчет тромбоцитов,
— определение СОЭ,
— определение гематокритного показателя,
— подсчет лейкоцитов,
— подсчет лейкоцитарной формулы,
— широта распределения популяции эритроцитов,
— определение тромбокрита,
— определение среднего объема тромбоцитов,
— широта распределения популяции тромбоцитов,
— определение время кровотечения,
— определение время свертываемости.

2. Биохимические исследования:
— определение общего белка в сыворотке крови,
— определение альбумина,
— определение глобулина,
— определение мочевины,
— определение креатинина,
— определение глюкозы,
— определение сиаловых кислот,
— определение В-липопротеидов в сыворотке крови,
— определение общего холестерина крови,
— определение липопротеидов высокой плотности.
— определение липопротеидов низкой плотности.
— определение МНО,
— ревмат. фактор,
— определение триглицеридов,
— определение билирубина и его фракций в сыворотке по Ендрашику,
— определение калия,
— определение натрия в сыворотке крови,
— определение хлора в сыворотке крови,
— определение неорганического фосфора в сыворотке крови,
— определение общего кальция,
— определение магния,
— определение активности амилазы в моче,
— определение активности в АСТ,
— определение активности АЛТ,
— определение активности ГТФ,
— определение активности ЩФ,
— определение мочевой кислоты,
— определение активности СРБ,
— проба Реберга,
— определение активности креатинкиназы,
— определение активности КК МВ – фракция.

Читайте так же:
Счетчик посещений сайта мейл

3. Иммунологические исследования:
— серологическая реакция на сифилис, микрореакция.

4. Исследования мочи:
— описание общих свойств,
— определение относ. плотности /уд. вес/,
— определение реакции мочи,
— определение нитритов,
— определение качественного белка в моче,
— определение качественной глюкозы,
— определение уробилиногена,
— определение желчных пигментов и кислот,
— определение билирубина.
— определение количества белка,
— определение количества глюкозы,
— определение аскорбиновой кислоты,
— определение ацетон. тел,
— микроскопия осадка в т.ч. эпителий, лейкоцитов, эритроцитов, цилиндры,
— количественное исследование элементов мочи по Ничепоренко,
— исследование мочи по Зимницкому,
— суточная потеря белка.

5. Исследование кала:
— описание общих свойств,
— определение на скрытую кровь,
— микроскопия нативного препарата,
— микроскопия с суданом и метиленовым синим,
— микроскопия с люголем: простейшие, яйца глистов.

6. Исследование мокроты:
— описание общих свойств,
— микроскопия нативного препарата,
— исследование микробактерий.

7. исследование спинномозговой жидкости:
— описание общих свойств,
— цитоз,
— определение белка,
— реакция Панди.

8. Исследование экссудатов и транссудатов:
— описание общих свойств,
— определение белка.
— реакция ривальта,
— м/скопия окраш. препарата.

9. Прочие исследования:
— исследование различных материалов на параз. гриб,
— исследование выделений на gn и trich.

Общий порядок работы

Настройка счетчика форменных элементов крови выполняется в АРМ администратора МО.

  1. Добавьте медицинское устройство типа "Счетчик ФЭК".
  2. Выполите настройки лабораторной службы, добавьте на службу анализатор, установите для анализатора флаг "Счетчик ФЭК" (см п. Структура МО. Анализаторы).
  3. Добавьте исследование, в состав исследования добавьте тесты. При добавлении теста на форме "Тест анализатора: Добавление" в перечне услуг доступны только услуги с атрибутом "Счетчик ФЭК".
  4. Настройте связь клавиш с тестами. Д ля добавления клавиши установите курсор в поле "Клавиша" для нужного теста, нажмите выбранную клавишу на клавиатуре. В поле отобразится код нажатой клавиши. Н а каждый тест должна быть настроена уникальная клавиша.

Работа со счетчиком форменных элементов крови выполняется в АРМ лаборанта, АРМ регистрационной службы лаборатории, АРМ сотрудника пункта забора биоматериала.

Для выполнения подсчета при помощи экранной формы:

  1. Откройте заявку на лабораторное исследование.
  2. Перейдите в раздел "Услуги", добавьте исследования.
  3. Выделите тесты (исследования в списке) и нажмите кнопку "Счетчик ФЭК". При этом отобразится форма "Счетчик ФЭК". При открытии формы "Переключатель процедур подсчета" установлен на значении "Л/ф" :


  4. Введите значение лимита в соответствующее поле. Значение должно быть кратно 50.
  5. Для выполнения исследования нажимайте связанные с тестами клавиши до тех пор, пока не будет достигнут лимит. При каждом нажатии на клавишу:
    • визуально выделяется соответствующий клавише элемент;
    • выводится короткий звуковой сигнал;
    • счетчик соответствующего элемента:
      • в поле количественного измерения увеличивается на 1 единицу;
      • в поле %, ‰ показатель автоматически пересчитывается;
    • число в поле "Число нажатий" увеличивается на 1 единицу (до достижения установленного лимита нажатий);
    • значения полей "Количество" для тестов доступно для редактирования с клавиатуры.
    • При достижении лимита выводится сообщение:
  6. При необходимости переключите "Переключатель процедур подсчета" в положение "Рет/Тр" для выполнения подсчета по оставшимся элементам. Поле "Лимит" будет автоматически заполнено значением "1000" и недоступно для редактирования.
  7. Нажмите кнопку "Сохранить". Будет выполнен расчет. Рассчитанные значения отобразятся в разделе Исследования формы "Заявка на лабораторное исследование":
Читайте так же:
Как добавить счетчик дней вконтакте

АТТЕСТАЦИОННАЯ РАБОТА КДЛ

АТТЕСТАЦИОННАЯ РАБОТА
Лаборанта
Клинико-диагностической лаборатории
Волгодонского психоневрологического диспансера
Педросян Натальи Федоровны
В аттестационную комиссию
Управления здравоохранения
Г. Волгодонска
председателю А.И. Курильцеву
Направляется аттестационный материал лаборанта клинико-диагностической лаборатории Волгодонского психоневрологического диспансера Педросян НатальиФедоровны для подтверждения первой квалификационной категории по специальности лабораторная диагностика.
Главный врач ВПНД________________________________ К.Ю.Галкин
Главный лаборант________________________________ Н.Д. Титоренко
УТВЕРЖДАЮ
Главный врач
Волгодонского психоневрологического диспансера
__________________________________Галкин К.Ю.
«____»________________________________2003 г.
ОТЧЕТ ОПРОДЕЛАННОЙ РАБОТЕ
лаборанта
клинико-диагностической лаборатории
Волгодонского психоневрологического диспансера
Педросян Натальи Федоровны
за 2002 год
г. Волгодонск
ВВЕДЕНИЕ
Важное место среди диагностических служб занимает клиническая лабораторная диагностика, поставляющая практическому здравоохранению около 80% объема объективной диагностической информации, необходимой длясвоевременного принятия правильного клинического решения и контроля за эффективностью проводимого лечения.
Структура лабораторной службы в основном соответствует потребностям учреждений здравоохранения лабораторной диагностики и мониторинге за лечением больных, обеспечивая повседневные запросы лечащих врачей в наиболее распространенных исследованиях (КДЛ общего типа), экстренном их выполнении в ургентной практике(экспресс-лаборатории), а также серийное производство наиболее сложных исследований (специализированные лаборатории).
Эффективность использования полученной информации в области лабораторной диагностики зависит от технического оснащения лаборатории, подготовки специалистов по клинической лабораторной диагностики и лечащих врачей, умение правильно трактовать полученные результаты, взаимодействие клинициста слабораторными службами.
ХАРАКТИРИСТИКА КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ЛАБОРАТОРИИ ВПНД
Волгодонской психоневрологический диспансер специализированное лечебно-профилактическое учреждение включает в себя: поликлиническое отделение, психиатрический стационар, взрослый и детский дневные стационары, функциональная и лабораторная диагностики, физиотерапевтическое отделение, кабинеты психолога, психотерапии, логопеда. Клинико-диагностическая лаборатория находится при поликлиническом отделении диспансера, занимает две комнаты, общей площадью 53 м2. КДЛ имеет следующие помещения:
рабочие комнаты для проведения биохимических, общеклинических, гематологических, иммунологических методов исследования;
бытовая комната;
кладовая для хранения реактивов.
Имеется горячая и холодная вода, кварцевые лампы. Лабораторияоснащена необходимым оборудованием, оргтехникой, инвентарем.
Таблица 1. — Перечень приборов, оборудования и медицинского инструментария клинико-диагностической лаборатории ВПНД
№ п/п Наименование аппаратуры и приборов Количество
I. Аппаратура и приборы
Микроскоп монокулярный 2
Насадка бинокулярная к микроскопу 1
Осветители к микроскопу 2
Колориметр фотоэлектрический 2
Рефрактометр 1
Термостат1
Центрифуга 2
Камера Горяева 3
Камера Фукса-Розенталя 2
Счетчик-калькулятор для подсчета форменных элементов крови электронный 1
Секундомер 1
Урометр 1
Весы торсионные 1
Весы технические 1
II.Лабораторное оборудование
Холодильник для хранения реактивов 2
Шкаф сухожаровой 1
Мешалка магнитная 1
Микропробирки По необходимости
Пробирки биохимические, центрифужные По необходимости Штативы для пробирок По необходимости
Ультрафиолетовая лампа 1
III. Медицинский инструментарий
Копье-скарификатор стерильный одноразовый По необходимости
Корнцанг 1
Пинцет анатомический 2
Ножницы 3
Шпатель 2

Читайте так же:
Почему не отображается сам счетчик яндекс метрика

В своей деятельности КДЛ руководствуется нормативными документами МЗ Российской Федерации:
приказ № 290 от 11.04.1972 года «Об унификации клинических.

Чтобы читать весь документ, зарегистрируйся.

Связанные рефераты

Аттестационная работа по КДЛ

. ФГУ « ДВОМЦ ФМБА России» АТТЕСТАЦИОННАЯ РАБОТА.

50 Стр. 17 Просмотры

Аттестационная работа лаборанта кдл

. клинической лабораторной диагностики 1. Организация работы в клинико-диагностической.

5 Стр. 8 Просмотры

Аттестационная работа лаборанта КДЛ

. областного центра – 70 км. Режим работы: с 08.30 до 16.12 ч. Характеристика места.

Отчет врача-лаборанта КДЛ (аттестационная работа

. Герасимов К.А. «___»__________ 2013 г. Отчет о работе врача клинической лабораторной.

Аттестационный отчет лаборанта КДЛ

. базе Байкальского медицинского колледжа. Оснащенность КДЛ 1 кабинет – забор мочи, кала.

Клеточные элементы крови. Метарубрициты

Кровь — важнейшая часть организма, представляющая собой жидкую, подвижную соединительную ткань. В крови содержаться клетки и вещества отвечающие за правильную работу и функционирование организма, органов и систем органов.

Клеточный состав крови представлен в основном эритроцитами(клетками, в зависимости от вида животного, имеющие разное строение, цвет и форму) самые многочисленные клетки, отвечающие за транспортировку газов, лейкоцитами(белые клетки, в своем составе имеющие ядра различной формы и размера в зависимости от функции подтипа лейкоцита) являются частью иммуной системы организма, тромбоцитами(кровяные пластинки) — участвующие в механизмах свертываемости крови.

Лабораторные исследования крови дают большой объем информации о состоянии органов и систем организма и позволяют правильно формировать лечение и уход за больным животным. В основе исследований крови лежит биохимический анализ крови и общий клинический анализ крови. Биохимический анализ крови позволяет оценить показатели жидкой части(плазмы) на предмет отклонений от физиологической нормы. Общий анализ крови направлен на подсчет форменных элементов, анализ их функций и морфологии.

Читайте так же:
Установка бесплатных счетчиков для ветеранов вов

Форменные элементы воспроизводятся организмом по мере необходимости, однако, при патологических процессах численность тех или иных клеток может меняться. Процесс воспроизведения роста и развития клеток крови называется гемопоэзом. Эритроциты — самая многочисленная группа клеток крови, отвечающая за транспортировку газов, содержит в своем составе гемоглобин — железосодержащий белок, придающий красную окраску крови. Формируются эритроциты в красном костном мозге, проходя через несколько стадий развития клеток.

Метарубрициты — одна из стадий развития, отличающаяся наличием круглого ядра, более светлой цитоплазмой и размерами, схожими с обычным эритроцитом. Их можно обнаружить при микроскопии мазка крови с окрашиванием. Образуются в результате регенераторного ответа на анемию(снижение количества эритроцитов и гемоглобина в крови), например, геморрагическую т.е. вызванную кровопотерей. В норме практически не встречаются.

Основными патологическими причинами появления в крови метарубрицитов, помимо анемии, могут быть отравления тяжелыми металлами(например свинцом), поражения костного мозга при эндотоксическом шоке — поражении организма токсинами, выделяемыми бактериями и вирусами. Факторами риска таких поражений могут является раны различного типа(в том числе и ожоги), послеродовый сепсис(попадание микроорганизмов в кровь), аллергический контактный дерматит, сопровождаемый бактериальным поражением. Так же причинами появления метарубрицитов в исследуемых образцах крови могут быть септицимии(попадания микроорганизмом и вирусов в кровь). Болезни селезенки и тепловые удары у собак.

Следует регулярно сдавать анализ крови для своевременного выявления тех или иных патологий кроветворения а так же наличия кровепаразитарных заболеваний, так как они достаточно часто сопровождаются анемиями. Морфологический анализ клеток крови поможет определить степень поражения или причину анемии, подобрать правильное лечение, направленное на восстановление животного.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector